从粪菌移植看肠道菌群的重要性

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五月我想,几乎没人会回去考虑自己的排泄物里都有些什么。这很正常。虽然我是那种能在各种场合上谈论粪便移植的人,但我觉得并不是人人都对此有兴趣。但不得不说,粪便移植真的非常神奇!和字面意思一样,粪便移植就是从一个人(供体)那里取出粪便,再移植到另一个人(受体)那里。这可能是最简单的“器官移植”了,作为供体,你几乎不用捐献全部粪便(当然你也可以多捐一些),移植过程也相当直接——你有两种选择:用管子从口中植入,或从肛门植入。但为什么要这么做呢?粪便移植对由艰难梭状芽胞杆菌引起的严重肠道感染的治疗异常有效。艰难梭状芽胞杆菌本是人肠道微生物组中正常的一份子,但当其它的肠道细菌失调后,这种杆菌便会肆无忌惮的生长。而问题是,这种艰难梭菌比其它肠道细菌对抗生素更加耐受,以致我们无法使用抗生素进行治疗。粪便移植的基本原理,是通过引入正常的微生物群落来重置患者失调的肠道菌群,使之恢复健康。而这种方法居然行之有效!一些科学家正在尝试利用粪便移植来治疗炎症性肠病,甚至肥胖。一些公司正在开发用于艰难梭菌(c-diff)治疗的口服细菌药片,这种药物可以避免不同供体粪便的差异,同时也可以排除受体对他人便便的心理障碍。截至年底,全世界已有约例次粪菌移植治疗,目前中国至少有50家医院已经尝试用粪菌移植治疗多种疾病,已经注册粪菌移植临床试验超过20项,累计治疗病例约例。肠道与营养物质的吸收、分布、代谢、排泄以及肠道免疫系统密切相关。所以,可将肠道菌群视为一种特殊的人类器官,95%以上的疾病与肠道菌群失衡有关。临床治疗报告显示:61.7%的高血压患者通过调整胃肠道菌群分泌紊乱而治愈;大量慢性肝病病人都伴有肠道菌群失调症,有不同程度的腹痛、腹胀、便秘、腹泻,胀气等症状。免疫系统受创:肠粘膜及其定植的菌群是抵御病原体入侵的重要屏障代谢紊乱:体内的一些营养物质分解不了,时间久了会造成肠道毒素的堆积及营养不良。“肠道菌群失调百病由生,也是亚健康人群的主要病因之一”炎症性肠病(IBD)包括克罗恩氏病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)等非特异的肠道免疫功能紊乱的疾病,也和菌群失调密切相关。肠道菌群失调越严重,患重大疾病的几率越大,因此,我们必须从轻控制,及时补充肠道有益菌,协助排除内毒素,达到治小病、防大病的目的。

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